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{太原助听器}耳前瘘管-外耳先天疾病太原助听器告诉我们外耳的先天性疾病较多,耳前瘘管就是其中一种。耳前瘘管为胚胎期形成耳廓的过程中第1、2鳃弓融合不良或第1鳃沟封闭不全所致。 瘘管多为单侧,也可为双侧。瘘管有分支且弯曲,另一端为盲管。它深浅、长短不一,常深入耳廓软骨内。其外口常位于耳轮脚前上方。如下图所示。 耳前瘘管:其管腔壁为复层扁平上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等,故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。 临床症状: 未感染时,无症状,或有分泌物溢出,或局部发痒。 发生感染时,出现局部红肿、疼痛或脓肿,严重者周围组织肿胀,皮肤溃破呈多个漏孔。 如下图所示,左图右耳前可见一针孔大小瘘管口,周围组织肿胀,右图中引流口红肿,按压时有脓性分泌物渗出。 注意: 反复感染可形成脓瘘或瘢痕,可影响耳道软骨部及耳廓,一般不波及耳后沟及耳道骨部。 治疗: 无感染者,可不作处理。 急性感染时,全身应用抗生素抗感染治疗。 局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。脓肿形成者,应先切开引流,局部换药等治疗,待炎症消退后行瘘管切除术。 |